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Atención médica basada en el valor, los 5 principios básicos que cambiarán el mundo

Índice

    Introducción

    El mundo necesita crear una forma más eficiente y sostenible de tratar la salud de sus habitantes. Una que aporte valor a los pacientes y mejore el bienestar general de la comunidad.

    La atención médica basada en el valor puede parecer una idea novedosa, pero lleva en circulación más de 20 años, ayudando a centros médicos, farmacéuticas y aseguradoras a impactar de forma positiva en la vida de los pacientes mientras se mejora la efectividad de los servicios de salud.

    ¿Qué es la atención médica basada en el valor?

    La atención médica basada en el valor es un concepto transformacional en el que los proveedores de servicios sanitarios son compensados por el bienestar y la salud de la población de pacientes, en lugar de por los servicios prestados.

    Este cambio de paradigma comenzó en la intensamente privatizada sanidad estadounidense, pero se ha extendido a lo largo y ancho del globo en las últimas décadas, adaptándose a toda clase de sistemas sanitarios y filosofías.

    En pocas palabras, la atención médica basada en el valor considera los resultados positivos en salud como su máxima prioridad.

    Atención médica basada en el valor
    ¿Qué son los resultados en salud?

    Los resultados en salud son una serie de atributos interrelacionados que describen las consecuencias de una enfermedad en un individuo. Esto incluye síntomas, funcionamiento general, minusvalías, participación en actividades sociales y calidad de vida relacionada con la salud.

    Los resultados positivos en salud incluyen estar vivo; buen desarrollo mental, físico y social; y tener una sensación de bienestar. Los resultados negativos incluyen pérdidas de función, una falta de bienestar o la muerte.

    Acelera el proceso de diagnóstico de las patologías y mejora la calidad de vida de los pacientes.

    Un cambio de paradigma hecho realidad

    Aunque esto pueda parecer contra-intuitivo para muchos, el enfoque tradicional de los sistemas de salud da por hecha la tarea de mejorar el bienestar del paciente, permitiendo que recaiga exclusivamente en la iniciativa de los profesionales sanitarios.

    Al poner el foco del sistema en curar la enfermedad, y dejando de lado el resto de pasos del proceso sanitario, los sistemas de salud tradicionales, en sus esfuerzos de maximizar el beneficio o reducir costes, a menudo olvidan la importancia de la rehabilitación y la prevención.

    Irónicamente, este enfoque tiende a olvidar también el coste acumulado añadido que supone una mala rehabilitación, así como la ausencia de campañas de prevención dirigidas a la población.

    Sin embargo, el cambio de paradigma que implica la atención médica basada en el valor, no es un mero concepto teórico lejos de nuestro alcance, sino una realidad para muchos centros médicos que están poniendo en práctica algunos de los siguientes principios.

    1. Acelerar la conexión entre los avances científicos y el cuidado del paciente

    El principal objetivo de la atención médica basada en el valor es mejorar la salud general de la comunidad. Para lograr esto, es de vital importancia aplicar lo antes posible los últimos avances científicos en el campo de la medicina, sin dejar de lado los procedimientos de seguridad relevantes.

    Gracias a la labor de nuestros mejores investigadores, se está generando una inmensa cantidad de conocimiento científico que, o bien está siendo infra-utilizado, o por el momento, es totalmente desconocido, ya que la mayoría de los profesionales sanitarios no tienen tiempo para mantenerse al día.

    Un buen ejemplo de este fenómeno es la inteligencia artificial, un campo que ha experimentado un crecimiento exponencial en los últimos años y que está encontrando aplicaciones increíbles para esta tecnología en el área de la medicina. Y a pesar de esto, muchos médicos se niegan a incluir estas nuevas herramientas a su repertorio, llevados por el miedo o la falta de conocimiento.

    La inteligencia artificial ayuda a la atención médica basada en el valor
    La inteligencia artificial ayuda a la atención médica basada en el valor

    2. Reconsiderar el enfoque tradicional basado en los beneficios de la industria farmacéutica

    La industria farmacéutica es uno de los principales pilares de nuestro sistema sanitario moderno, y juega un papel esencial en sustentar la seguridad y la salud de la población. Tratar de construir una medicina basada en el valor sin la cooperación de estas empresas es una tarea fútil.

    Por eso, el modelo de negocio actual, centrado en los beneficios que obtienen muchas empresas farmacéuticas, debe cambiar para poder lograr un sistema de salud basado en el valor que sea sostenible y competitivo.

    Aunque esto es particularmente evidente en el mercado americano, donde medicinas como la insulina se han vuelto alarmantemente caras para pacientes, hospitales y aseguradoras por igual, siendo esta una realidad que se extiende a todos los rincones de nuestro mundo globalizado.

    Centrarse en obtener resultados positivos en salud permitirá a las farmacéuticas mantener sus márgenes de beneficio mientras ayudan a construir un futuro más saludable para todos.

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    3. Alinear los intereses de los pacientes y los proveedores de servicios sanitarios

    Una realidad insostenible de nuestro actual sistema de salud es que, atender a un paciente, es más rentable para un centro médico que no tener que hacerlo; mientras que para el paciente, es mejor no estar enfermo que estarlo.

    Esta ambivalencia tiene que dejar de darse para que podamos lograr una atención médica basada en el valor. Y hasta que logremos que todas las enfermedades y problemas de salud desaparezcan, tenemos que asegurarnos de que los intereses de aquellos que proporcionan servicios médicos están apropiadamente alineados con las necesidades de los pacientes.

    Los principios de una medicina centrada en el paciente están estrechamente relacionados con los de una atención médica basada en el valor, y combinar ambas en las mismas acciones es sin lugar a dudas, el futuro del campo médico.

    4. Reducir el coste, aumentar la calidad de los cuidados

    Uno de los grandes cambios de paradigma para muchos centros médicos es alejarse de aquella mentalidad de llenar las camas del hospital y empezar a trabajar para crear una comunidad más sana.

    Esta reducción de costes debe nacer de la idea de que los centros médicos deberían centrarse en proporcionar mejores cuidados, no más cuidados. Eliminar redundancias, simplificar el proceso de derivación, acelerar el diagnóstico o reducir el ratio de diagnósticos incorrectos son objetivos clave de la hoja de ruta de una atención médica basada en el valor.

    Además, la pandemia ha arrojado luz sobre la idea de la telemedicina y sus potenciales beneficios tanto para el público como para el sistema sanitario. Aquellos que aprovechen las ventajas que estas tecnologías emergentes traen consigo estarán a la vanguardia del desarrollo de una atención médica basada en el valor sostenible y rentable.

    5. Centrarse en los determinantes sociales de la salud

    Por último, es importante mantener en mente la importancia de los determinantes sociales de la salud. Problemas como la obesidad, la adicción al tabaco, el alcoholismo o el abuso de opioides causan la mayoría de los problemas de salud, especialmente a largo plazo. Prevenir y controlar esta clase de factores, no solo mediante campañas de concienciación, sino a través del trabajo diario de los médicos, son pasos indispensables para asegurar una buena salud de la población.

    No podemos olvidar otros problemas que afectan a nuestra sociedad moderna y que pueden impactar los resultados en salud de los pacientes, como el desempleo, viviendas en mal estado, falta de educación nutricional y de salud o dificultades para acceder a ciertas tecnologías.

    Aunque nuestro sistema sanitario no puede resolver esta clase de problemas, es importante que los profesionales sanitarios, las aseguradoras y los centro médicos los tengan en cuenta para poder proporcionar a sus pacientes una atención médica basada en el valor que nos beneficie a todos.

    Acelera el proceso de diagnóstico de las patologías y mejora la calidad de vida de los pacientes.

    En conclusión

    El cambio de paradigma de la atención médica basada en el valor ya está sucediendo en múltiples frentes en todo el mundo, y el debate actual no se centra tanto en si los principios de esta filosofía deberían ser aplicados, sino en cómo deberíamos hacerlo.

    La comunidad sanitaria continúa trabajando para lograr un futuro mejor donde el bienestar del paciente es la máxima prioridad de todas las partes implicadas en el sistema sanitario. Continuar trabajando para mejorar los sistemas que cuidan de nuestra salud es nuestro deber como profesionales de este sector.

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