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Wenn die KI ein Bild analysiert, gilt das dann als ärztliche Behandlung?

Haben Sie sich jemals gefragt, wie es mit der Vergütung bei der Nutzung von Legit.Health aussieht? Sehen wir uns an, warum die von unserer künstlichen Intelligenz durchgeführte Behandlung eine erstattungspflichtige ärztliche Behandlung ist.

Inhaltsübersicht
    Der Algorithmus analysiert ein Bild. Gilt das als ärztliche Behandlung?

    Kurze Antwort: Ja

    Ja. Jedes Mal, wenn ein Patient ein Foto seiner Krankheit schickt und die künstliche Intelligenz von Legit.Health eine Krankheit findet oder ihren Schweregrad misst, stellt dies, gemäß der Definition im FHIR-Standard von HL7 und in den ärztlichen Standesregeln der meisten Länder, eine ärztliche Behandlung dar.

    Beachten Sie, dass die künstliche Intelligenz von Legit.Health nach Krankheiten sucht und den Grad der Beeinträchtigung des Patienten im Auftrag des Arztes misst. Außerdem ist indirekt ein Arzt an diesem Prozess beteiligt, der die Diagnose bestätigen und die endgültige medizinische Entscheidung treffen muss.

    Aus diesem Grund reduziert Legit.Health zwar den Arbeitsaufwand, den jede ärztliche Behandlung mit sich bringt, ist aber dennoch eine erstattungspflichtige ärztliche Behandlung. Wenn Sie nachvollziehen möchten, warum die dermatologische künstliche Intelligenz ärztliche Behandlung ausführt, empfehlen wir Ihnen, die ausführliche Antwort zu lesen.

    Ausführliche Antwort

    Ärztliche Behandlung gemäß Definition

    Ob x yist, lässt sich am besten feststellen, indem man sich die Definition von yansieht und prüft, ob die x den Parametern der Definition entspricht. Dies ist zunächst die Definition:

    „Eine ärztliche Behandlung ist jede rechtmäßige Tätigkeit, die von einem rechtmäßig ausgebildeten Mediziner (…) mit dem Ziel durchgeführt wird, eine Krankheit zu heilen, eine Krankheit zu lindern (…) durch direkte und indirekte Mittel.“

    Medizinischer Ehrenkodex Spaniens

    Wie Sie sehen können, enthält diese Definition drei Voraussetzungen, die eine Behandlung erfüllen muss, um als ärztliche Behandlung zu gelten. Diese Voraussetzungen lauten: Es muss sich um eine rechtmäßige Maßnahme handeln, sie muss auf die Heilung oder Linderung einer Krankheit abzielen und sie muss direkt oder indirekt von einer medizinischen Fachkraft durchgeführt werden.

    Lassen Sie uns jede Anforderung einzeln analysieren und erklären, wie Legit.Health sie erfüllt. Wie Sie sehen werden, ist es per Definition ein Medizinprodukt.

    1. Es muss rechtmäßig sein

    Ja. Wenn eine Einrichtung die künstliche Intelligenz von Legit.Health nutzt, handelt es sich um eine rechtmäßige Tätigkeit. Legit.Health ist ein Medizinprodukt, das mit dem CE-Kennzeichen versehen ist und alle geltenden Vorschriften erfüllt. Wenn Sie mehr über dieses Thema erfahren möchten, können Sie gerne eine Kopie unserer CE-Konformitätserklärung anfordern.

    2. Es muss auf die Heilung oder Linderung von Krankheiten ausgerichtet sein.

    Ja, und das ist eigentlich eine Selbstverständlichkeit. Wenn eine Einrichtung die künstliche Intelligenz von Legit.Health in der Dermatologie einsetzt, stellt dies einen Schritt in einem Gesundheitsprozess dar, der in erster Linie darauf abzielt, Patienten zu helfen, die an einer Krankheit leiden. Im Grunde können nur die Anbieter im Gesundheitswesen unsere Lösung nutzen.

    3. Es muss direkt oder indirekt von einer medizinischen Fachkraft angewendet werden.

    Ja, aber dieser Fall ist etwas heikler. Ärztliche Behandlungen können nur von ärztlichem Fachpersonal durchgeführt werden. Aber Legit.Health ist ein Hilfsmittel, kein ärztlicher Fachmann. Wie kann es sich dann um eine ärztliche Behandlung handeln? Ausschlaggebend ist, dass die Definition einer ärztlichen Behandlung auch die klinischen Interaktionen umfasst, an denen der Arzt indirekt beteiligt ist.

    Legit.Health wird als klinisches Entscheidungshilfseinstrument eingestuft, das medizinischen Fachkräften bei der Diagnose von Krankheiten helfen soll. Deshalb klassifiziert das Gerät die Erkrankungen nur im Auftrag des Arztes, der den Patienten betreut. Außerdem ist dieser Arzt indirekt an dem Verfahren beteiligt und muss die Diagnose bestätigen und die endgültige ärztliche Entscheidung treffen.

    Aber Moment… kann das auch automatisch geschehen?

    Ja. Ob ein Verfahren eine ärztliche Behandlung ist oder nicht, hängt unseres Wissens nach nicht vom Aufwand oder der Zeit ab, die für die Durchführung benötigt wird. Außerdem erscheint es unnötig, die Ärzte zu zwingen, Zeit und Mühe in eine Situation zu investieren, die dies nicht erfordert. Aus diesem Grund sollten die Richtlinien zur Kostenerstattung nicht zu Lasten derjenigen ärztlichen Behandlungen gehen, die schneller durchgeführt werden können.

    Ausschlaggebend dafür, ob ein Verfahren eine ärztliche Behandlung ist oder nicht, ist die Anwendung der Fähigkeiten und des Wissens der Ärzte, um den Patienten zu helfen. Legit.Health ist ein Convolutional Neural Network (künstliches neuronales Netzwerk), das den Konsens einer großen Gruppe von Ärzten sammelt, die ihr Wissen an die künstliche Intelligenz weitergeben und dieses Wissen dann anwenden, um Patienten zu helfen. Es ist nur so, dass es so schnell und mühelos funktioniert – aber das ist kein Grund, es nicht als ärztliche Behandlung zu bezeichnen.

    Moment mal… kann das aus der Ferne eingesetzt werden?

    Ja. Auch hier konnten wir keine Definition finden, nach der die Versorgung persönlich erfolgen muss.

    Im vorliegenden Fall ist Legit.Health ein CNN-Computer, der in der Lage ist, Krankheiten durch die Betrachtung von Bildern zu erkennen. Die Bilder können von zu Hause aus aufgenommen und per Internet verschickt werden. Dadurch wird in manchen Fällen der Gang zum Arzt überflüssig – was aber kein Grund ist, diese Leistung nicht als ärztliche Behandlung zu betrachten.

    Die ärztliche Behandlung wird nicht durch den Zeitaufwand und die Anwesenheit des Arztes und des Patienten im gleichen Raum definiert, sondern durch die Ausübung der Fähigkeiten und Kenntnisse des Arztes, um dem Patienten zu helfen.

    Ärztliche Handlung durch ein Verfahren

    Jedes Mal, wenn ein Patient ein Foto schickt, wird es von dem Algorithmus verarbeitet. Dadurch wird automatisch ein Diagnosebericht erstellt, wie er von der internationalen HL7-Organisation definiert wurde. Dieser Bericht ist eine Sammlung von Daten, die in klinisch relevanter Weise dargestellt werden und dem Arzt helfen, eine schnellere, objektivere und genauere Diagnose zu stellen.

    Die vom Algorithmus ausgegebenen Daten lösen einen klinischen Arbeitsablauf aus, übermitteln Informationen an den Patienten und den Arzt und ermöglichen eine kontinuierliche Versorgung. Dies ist ein Zusammentreffen von Ereignissen und somit eine ärztliche Behandlung.

    Wir möchten zwei Punkte zu diesem Thema unterstreichen. Erstens und vor allem ist Legit.Health ein klinisches Hilfsmittel, das von Ärzten für die Behandlung von Patienten verwendet wird (und nicht von Patienten ohne ärztliche Hilfe). Daher besteht die eigentliche Aufgabe des Tools darin, die Ärzte bei der Durchführung des diagnostischen oder therapeutischen Prozesses zu unterstützen.

    Der Einsatz von Anwendungen für die telematische Nachsorge ermöglicht den Informationsfluss zwischen Arzt und Patient, ohne dass ein persönliches Gespräch erforderlich ist, und ermöglicht eine Annäherung an die Echtzeit und somit eine schnellere und wirksamere Änderung der therapeutischen Einstellung.

    Dr. Elena Sánchez-Largo, Krankenhaus Torrejón

    Darüber hinaus wurde der Algorithmus auf der Grundlage des Einvernehmens und der kombinierten Erfahrung der besten Ärzte auf dem Gebiet trainiert und repräsentiert daher die Kriterien legitim ausgebildeter medizinischer Fachleute. So wird die Nutzung der App oft mit dem Arzt verglichen, der einen Kollegen um eine zweite Meinung zu einem Fall bittet. Der einzige Unterschied besteht darin, dass sie dies dank Legit.Health automatisch für jeden Patienten tun können, was nur wenige Sekunden in Anspruch nimmt.

    Mit Legit.Health

    52 ärztliche Behandlungen pro Stunde

    Fern-Dermatologie mit KI

    Herkömmliche Beratung

    8 ärztliche Behandlungen pro Stunde

    Persönliche Beratung in der Dermatologie

    Alles in allem ist es leicht zu erkennen, wie Legit.Health das Paradigma verändert. Die Anzahl der ärztlichen Behandlungen, die ein Arzt durchführen kann, wird erhöht, während gleichzeitig der Arbeits- und Zeitaufwand für jede einzelne Behandlung verringert wird.

    Wir sind uns der technischen, bürokratischen und wirtschaftlichen Unterschiede zwischen einer persönlichen ärztlichen Behandlung und einer automatischen oder Fernbehandlung bewusst. Unser Ziel ist es, unnötige Videoanrufe zu vermeiden, die Zuverlässigkeit der Informationen, die den Arzt erreichen, zu verbessern und die Telemedizin zu einem effizienten, rentablen Unterfangen sowohl für den Arzt als auch für den Leistungserbringer zu machen.

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